對(duì)市十八屆人大四次會(huì)議第384號(hào)建議的答復(fù)

王芳代表：

您提出的《關(guān)于加強(qiáng)院前醫(yī)療急救服務(wù)能力建設(shè)的建議》收悉，現(xiàn)結(jié)合當(dāng)前工作實(shí)際情況，答復(fù)如下：

一、院前急救體系建設(shè)現(xiàn)狀

（一）急救點(diǎn)設(shè)置情況。慈溪市急救中心下轄17個(gè)急救點(diǎn)，包括5個(gè)街道直屬點(diǎn)和12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急救點(diǎn)(其中龍山急救點(diǎn)設(shè)置兩組急救人員),已經(jīng)形成以市急救中心 (人民醫(yī)院急救點(diǎn))為樞紐，坎墩、宗漢、白沙路、古塘、觀海衛(wèi)、周巷、龍山、長(zhǎng)河、橋頭、橫河、逍林、掌起、新浦、勝山、匡堰、附海等16個(gè)急救點(diǎn)為基點(diǎn)，統(tǒng)一調(diào)度、分散布點(diǎn)、就近救護(hù)、快捷有效的院前醫(yī)療急救服務(wù)體系和急救網(wǎng)絡(luò)。

（二）人員配備以及薪酬情況。市急救中心現(xiàn)有核定編制147個(gè)，其中事業(yè)編69個(gè)，編外用工78個(gè)。現(xiàn)有職工137 人，編內(nèi)職工68人、編外職工69人。另有不占編派遣人員 (急救員)80人，均為2024年體系建設(shè)時(shí)招聘。每輛救護(hù)車(chē)上常規(guī)配備急救單元3人組(1名醫(yī)生、2名急救輔助人員),全市目前有3個(gè)城區(qū)急救點(diǎn)配備了3名急救護(hù)士。2024 年市急救中心編內(nèi)急救醫(yī)生(不含五險(xiǎn)一金)平均薪酬15.77 萬(wàn)元，編外人員崗位薪酬分別為A檔的行政及擔(dān)架工4.7萬(wàn)元、C3 檔的調(diào)度員6.0萬(wàn)元、D1 檔的駕駛員6.5萬(wàn)元。

（三）車(chē)輛配置情況。全市現(xiàn)有院前急救救護(hù)車(chē)36輛（均屬急救中心）和非急救轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)2輛（弘和醫(yī)院所有），另17輛鎮(zhèn)街醫(yī)療機(jī)構(gòu)救護(hù)車(chē)僅用于日常標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)、疫苗接種保障及應(yīng)急調(diào)度，不參與院前急救工作。

（四）2024年業(yè)務(wù)開(kāi)展情況。2024年度共計(jì)呼入接聽(tīng)121935次，出車(chē)數(shù)31683次，醫(yī)療保障及其它任務(wù)235次，救治人數(shù)達(dá)21012萬(wàn)人次。慈溪市域完成轉(zhuǎn)院4501次，其中市內(nèi)轉(zhuǎn)院1639次，跨區(qū)域轉(zhuǎn)運(yùn)2862次(轉(zhuǎn)上海101趟、轉(zhuǎn)杭州311趟、轉(zhuǎn)寧波2450趟);參與突發(fā)事件應(yīng)急處置派車(chē)80個(gè)急救單元；共計(jì)執(zhí)行政府指令性任務(wù)39項(xiàng)，出動(dòng)111個(gè)急救單元。

二、關(guān)于所提建議的答復(fù)

（一）關(guān)于科學(xué)配置救護(hù)人員。一是強(qiáng)化急救隊(duì)伍專職化建設(shè)。落實(shí)《關(guān)于核增全市村衛(wèi)生室和院前急救隊(duì)伍專項(xiàng)編制的通知》(慈編委〔2024〕50號(hào)),由醫(yī)共體牽頭醫(yī)院統(tǒng)一招錄55名專職院前急救醫(yī)生，推進(jìn)急救崗位從輪崗制向?qū)Ｂ毣D(zhuǎn)型。同步對(duì)接編辦、財(cái)政等部門(mén)，推動(dòng)新增報(bào)備員額參照急救中心事業(yè)編制標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)財(cái)政全額保障，確保隊(duì)伍穩(wěn)定性和專業(yè)能力。進(jìn)一步統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人才資源，加強(qiáng)與市委編辦的溝通協(xié)調(diào)，按照《寧波市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例》規(guī)定，配備4人一組急救團(tuán)隊(duì)，包括1名急救醫(yī)師、1名急救護(hù)士和2名急救員，建立與實(shí)際需要相適應(yīng)的院前醫(yī)療急救工作隊(duì)伍，加快配齊所缺的78名院前急救護(hù)士。二是提高急救人員薪酬待遇。積極對(duì)接市人社局，參照周邊縣市區(qū)標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)化急救輔助崗位薪酬體系。爭(zhēng)取在編外用工目錄增設(shè)“急救輔助人員”崗位，整合現(xiàn)有擔(dān)架工、駕駛員及調(diào)度員經(jīng)考核合格后轉(zhuǎn)崗至該崗位。薪酬標(biāo)準(zhǔn)為：急救員7.0萬(wàn)元(參照E檔特警、消防隊(duì)員待遇)、調(diào)度員6.5萬(wàn)元(參照D 檔公安通訊網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)輔助人員待遇),未轉(zhuǎn)崗擔(dān)架工提至6.0萬(wàn)元(參照C檔接處警輔警待遇),未轉(zhuǎn)崗駕駛員維持6.5萬(wàn)元。同步建立市急救中心績(jī)效考核分配機(jī)制，實(shí)現(xiàn)崗位薪酬與工作強(qiáng)度、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相匹配。

（二）關(guān)于提高聯(lián)動(dòng)反應(yīng)能力，提升智慧急救能力。目前慈溪市36輛院前急救救護(hù)車(chē)均完成5G智慧化改造，其中市人民醫(yī)院、市三院、市龍山醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院4家單位HIS系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)與智慧救護(hù)車(chē)數(shù)據(jù)互通，實(shí)現(xiàn)“上車(chē)即入院”、“上車(chē)即分診”功能，患者刷醫(yī)保卡或身份識(shí)別即可提前掛號(hào)，縮短入院就診時(shí)間。同時(shí)通過(guò)即時(shí)視頻通訊系統(tǒng)，院內(nèi)專家可對(duì)院前急救進(jìn)行遠(yuǎn)程在線指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)院前院內(nèi)的無(wú)縫銜接。

（三）關(guān)于加大醫(yī)療急救資源的投入。在市委市政府及各級(jí)部門(mén)的關(guān)心支持下，市級(jí)財(cái)政持續(xù)保障我中心的正常運(yùn)作。2024年財(cái)政補(bǔ)助收入3154.18萬(wàn)元（基本性支出2263.69萬(wàn)元，專項(xiàng)支出890.48萬(wàn)元）;其中，專項(xiàng)支出中用于設(shè)備更新購(gòu)置258.27萬(wàn)元，救護(hù)車(chē)更新購(gòu)置258.50萬(wàn)元（5輛）、院前急救體系建設(shè)經(jīng)費(fèi)207.06萬(wàn)元。2025年財(cái)政補(bǔ)助收入預(yù)算3165.12萬(wàn)元（基本性支出2514.56萬(wàn)元，專項(xiàng)支出650.56萬(wàn)元）；其中，專項(xiàng)支出中專用設(shè)備更新購(gòu)置310.50萬(wàn)元，救護(hù)車(chē)購(gòu)置更新126萬(wàn)（4輛）。同時(shí)，兩年累計(jì)投入智慧救護(hù)車(chē)信息化改造項(xiàng)目資金已超120萬(wàn)元。

三、下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃

我局將持續(xù)完善院前急救體系建設(shè)，推進(jìn)急救站點(diǎn)建設(shè)提質(zhì)擴(kuò)面工作，在龍山、觀海衛(wèi)以及周巷三個(gè)重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)增設(shè)或者調(diào)整急救站點(diǎn)，加快完成橫河、匡堰急救點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)化改建工程，實(shí)現(xiàn)24小時(shí)服務(wù)站點(diǎn)全覆蓋。同時(shí)進(jìn)一步與編辦、人社、財(cái)政等相關(guān)單位對(duì)接溝通，逐步實(shí)現(xiàn)站點(diǎn)布局更加合理、人員配置更加科學(xué)、急救服務(wù)更加智慧、急救質(zhì)量更加提升、群眾體驗(yàn)更加滿意。

再次感謝您對(duì)我市衛(wèi)生健康事業(yè)和慈溪市急救中心發(fā)展的關(guān)心和支持。

慈溪市衛(wèi)生健康局

抄　　送：市人大代表工委，市政府辦公室，市財(cái)政局，逍林鎮(zhèn)人大主席團(tuán)。

聯(lián) 系 人：馮 迪

聯(lián)系電話：63829193