對市政協十二屆四次會議第272號提案的答復

民盟慈溪基層委員會：
　　貴委員會提出的《關于加強我市中小學生健康體檢的管理體系建設的建議》收悉，現根據我局職能，結合市教育局、市財政局、市醫保局協辦意見，答復如下：
　　一、規范體檢流程與電子檔案管理
　　我局按照《省衛生健康委省教育廳省財政廳關于做好浙江省中小學生健康體檢工作的通知》（浙衛發函〔2022〕6號）、《關于做好慈溪市中小學生健康體檢工作的通知》（慈衛發〔2022〕117號）、《浙江省疾控局綜合處關于加快完善全省中小學生電子健康檔案的通知》（浙疾控綜合發函〔2024〕26號）等文件要求，規范做好學生健康體檢和電子健康檔案管理。各鎮衛生院/街道社區衛生服務中心負責轄區內中小學校學生體檢工作，體檢項目按照《中小學生健康體檢管理辦法（2021年版）》執行，體檢頻次為每年一次。要求體檢機構及時反饋體檢結果，建議體檢異常的學生到醫院進一步檢查。學生家長可通過掃碼進入家長端查詢孩子的體檢結果，及時掌握孩子的健康狀況。今年為“體重管理年”，將重點做好肥胖學生的健康監測，通過健康知識宣傳、合理飲食、適量運動的干預方式，減少學生肥胖癥的發生。2024年起采用浙江省學生健康監測數據采集與分析系統，我市中小學生電子健康檔案建檔率達到100%。
　　二、構建心理健康教育與干預體系
　　市教育局高度重視青少年的健康成長，秉持“大心理健康教育觀”，積極探索工作路徑。截至目前全市建成省中小學心理健康教育示范點學校20所，省標準化心理輔導室公辦學校覆蓋率和寧波市規范化心理輔導室覆蓋率實現“兩個100%”。2022年11月，我市成立省內首個縣級學生成長指導中心，建成浙江省首批心理輔導中心，統籌引領全市中小學校做好學生成長指導和心理咨詢公益服務。目前我市各中小學校均嚴格按照省心指辦文件精神與要求實施“心”篩查，不斷健全“心網格”定期篩查機制，每學期初開展學生心理健康普測，日常由德育導師落實好全周期“聯心”機制（每周與結對學生進行一次暖心陪餐、每周與結對學生進行一次心靈談話、每周與結對學生進行一次寢室會晤、每周四給結對學生家長打一次表揚電話、每月開展一次德育導師會議、每學期進行一次組團式家訪、每學年組織一次研學實踐活動），實時掌握網格內學生心理狀況，特別加強對長假前后、考試季等重點節點的綜合研判。對篩查發現存在各類心理問題的學生逐一制定高危學生干預方案，做到“一人一表、專人專案”。建立“班級-校級-市級”螺旋上升式心理服務模式，一般心理健康問題由“德育導師”點對點化解，必要時由學校心理輔導站安排專職心理健康教師會同班主任共同跟蹤輔導，復雜心理問題經學校評估研判后服務升級，由學生成長指導中心團隊集中會診。目前我市中小學校均已開設心理輔導課，并通過班會課、心理助考、心理劇及心理講座等形式開展心理健康教育活動，每年開展心理健康知識普及講座達80多場次。定期推出適合不同年齡階段學生觀看的心理健康教育系列微課，包含畢業班學生心理壓力疏導、“雙減”背景下心理調適等熱門話題，進一步做好學生入學升學適應性輔導、生命輔導和人生意義輔導。下步，市教育局將繼續推進中小學心理健康教育體系建設，促進全市中小學生身心健康全面發展。
　　此外，為實現兒童孤獨癥的早發現、早診斷、早干預，保障兒童身心健康，慈溪市婦幼保健院于2011年開設兒童心理行為保健門診，2021年開設兒童康復門診，目前共有專科醫生5名，高級職稱2名，中級職稱3名，團隊人員建設梯隊結構合理，積極為全市0-6歲兒童開展孤獨癥初篩、復篩、發育評估、轉診、康復治療。2024年慈溪市孤獨癥篩查8732人，發現孤獨癥可疑兒童56人，轉診56人，轉診率100%，對可疑兒童均做到追蹤隨訪，其中確診孤獨癥兒童12人，所有孤獨癥確診兒童均納入高危兒專案管理。2025年“為全省0—6歲兒童免費開展孤獨癥篩查”納入省民生實事項目，截至5月底已完成復篩169人。
　　三、落實體檢經費與醫保保障
　　市財政局根據《關于調整企業退休人員和城鄉居民健康體檢標準的通知》(甬醫保發〔2022〕25號)、《關于轉發省衛生健康委、省教育廳、省財政廳關于做好浙江省中小學生健康體檢工作的通知》(甬衛發〔2022〕62號)、《關于開展2024年度寧波市城鄉居民參保人員健康體檢工作的通知》等文件，為全市參保群眾提供免費健康體檢提供財力保障。2025年度共安排參保城鄉居民健康體檢經費4616萬元，根據甬衛發〔2022〕62號文件指示，中小學生體檢按文件規定35元標準，預計體檢14萬人，共安排490萬元；安排民工子弟學習學生健康體檢經費129萬元，用于民工子弟學校在校未參保學生的健康體檢。今后，根據上級有關要求，繼續做好我市中小學生健康體檢相關保障工作。
　　醫療保障方面，本市范圍內各類中學(含職業高中、技工學校)、普通小學、特殊教育學校中具有本校全日制學籍的在冊就讀學生(不限戶籍),以及本市戶籍6-18周歲未在本市入學的其他未成年人，即2006年1月1日-2018年12月31日期間出生的，均可參加我市城鄉居民醫保，在寧波大市范圍定點醫院普通門診就醫，享受社區衛生服務機構(含鎮、街道衛生院)報銷比例60%、三級醫療機構報銷比例30%、其他醫療機構報銷比例45%,年度累計門診有效費用限額5000元的待遇。
　　下步，我局將切實履行部門職責，加強與財政、教育、醫保等部門的協同聯動，持續健全我市中小學健康體檢管理長效機制。再次感謝您對中小學生健康體檢的關注和對衛生健康事業的關心！

慈溪市衛生健康局

抄　??送：市政府辦公室，市政協提案委，市教育局、市醫保局、市財政局。
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